L'endometriosi è una malattia che ha affascinato ginecologi per più di un secolo. Una malattia inquietante, endom-etriosis colpisce milioni di donne e adolescenti in tutto il mondo. E 'responsabile di procurare dolore vanno da lievi a paralizzanti, perdita di lavoro perse e innumerevoli ore di scuola, per alcuni, la sterilità o di interruzioni di gravidanza e molto altro ancora. Una malattia progressiva e debilitante, l'endometriosi colpisce 2 al 18 per cento delle donne in età riproduttiva, dal 5 al 21 per cento delle donne che lamentano dolore pelvico cronico e circa 5 a 50 per cento delle donne con infertilità o problemi di concepimento.
Difficili da diagnosticare
Nonostante i progressi vasto in ginecologia, la diagnosi di endometriosi resta una sfida. E 'la crescita del tessuto endometriale (cioè il rivestimento dell'utero) al di fuori della cavità uterina. Il tessuto endometriale ha una capacità innata di invadere e acquisire un apporto di sangue al processo di impianto (mestruazione retrograda). Sangue versato da questo rivestimento durante le mestruazioni non ha alcuna presa in modo che raccoglie, diffonde e porta a cicatrici e aderenze tra organi adiacenti. In passato, il matrimonio precoce e la maternità significa minore incidenza di endometriosi. Oggi la crescente incidenza sono in parte dovute a cambiamenti dello stile di vita e una tendenza amplificata verso laparoscopie. Alcuni sintomi di questa malattia sono menarca precoce, cicli mestruali brevi, lunghi periodi di flusso mestruale, una storia familiare di endometriosi (correlazione genetica). C'è anche il rischio di sviluppare un carcinoma se un endometrioma di ovaio è lasciata non trattata. Caucasici sono ad un rischio maggiore di sviluppare l'endometriosi rispetto ai loro omologhi afro-americano.
Ma vi è un rivestimento d'argento
Anche se l'endometriosi non è curabile in molti casi, può essere trattata con successo per ridurre al minimo il disagio e aumentare le possibilità di concepimento. Nel recente passato alcuni osservato celebrità internazionali quali il modello, Padma Lakshmi e attrice, Nicole Kidman hanno superato l'endometriosi ad abbracciare la maternità. In realtà, Padma Lakshmi non solo ha superato la malattia, ma ora è un leader portavoce per l'endometriosi, diffondere la consapevolezza su questa malattia comune.
La stragrande maggioranza delle donne non sono neanche a conoscenza di endometriosi. La maggior parte non hanno sintomi, altri possono avere un dolore al basso ventre, mal di schiena bassa, dismenorrea (dolore prima e durante le mestruazioni), dysparunia, defecazione dolorosa, sterilità e sanguinamento eccessivo durante le mestruazioni. Poiché si tratta di una malattia in cui non ci sono episodi di crescente e calante sintomi, la diagnosi è fatta da una dettagliata anamnesi, l'esame pelvico, vari esami radiologici come il governo USA, risonanza magnetica e un esame del sangue (CA125). Tuttavia, una laparoscopia è la chiave per confermare la presenza di endometriosi.
Guardando al futuro
La gestione dell'endometriosi dipende da vari fattori quali l'età, la gravità dei sintomi, il tipo e l'entità della malattia, gravidanze passato, risultati clinici e di stile di vita. Il trattamento può essere in attesa, cure mediche o interventi chirurgici per confermare e curare la malattia o una combinazione di quanto sopra. L'obiettivo finale è quello di gestire il dolore, preservare / ripristinare la fertilità in modo che il disagio è minimo e non ci sono possibilità di concepimento per chi desidera una famiglia. La donna afflitta ha bisogno di essere consigliati e tutte le opzioni di trattamento devono essere spiegate.
Concepimento può o non può essere una cura, ma è stato notato che il più delle volte porta alla tregua permanente. Una medicina di erbe cinese è stato trovato per essere utile nel trattamento dell'endometriosi, ma più sono necessari studi randomizzati e controllati per confermare la sua efficacia. Un'altra sostanza chimica chiamata trovato pycnogenal di pini che crescono lungo la regione costiera francese si dice che per ridurre i segni di endometriosi di ben il 33 per cento. Alcuni fattori come il fumo, l'uso di contraccettivi orali e gravidanza diminuire le probabilità di endometriosi in via di sviluppo. FIV è la risposta a coloro che pianificano una gravidanza, ma non riescono, nonostante il trattamento. Spesso le modificazioni dello stile di vita sono raccomandati per i ragazzi che hanno endemetriosis. tecniche Una dieta sana, esercizio fisico moderato e di rilassamento come lo yoga e la meditazione può aiutare.
venerdì 22 ottobre 2010
martedì 19 ottobre 2010
LA TERAPIA ORMONALE. I RISCHI
MARTEDI, Oct. 19 (notizie di HealthDay) - Non solo l'uso prolungato della terapia ormonale sostitutiva aumentano il rischio di cancro al seno, ricerca nuovi reperti, ma anche il rischio aumenta per le forme più gravi della malattia e aumenta le probabilità di una donna di morire.
Uno studio apparso sul numero 20 ottobre del Journal of American Medical Association è in contrasto con precedenti studi osservazionali avevano suggerito che il rischio sollevato di cancro al seno, ma solo per meno e più curabili tumori aggressivi. I ricercatori hanno aggiunto che questa è la prima volta un aumento della mortalità è stata dimostrata.
I risultati si applicano solo ai estrogeno-più-progestinico, o la terapia ormonale combinata, non la terapia estrogenica-alone.
"Sembra che tutte le categorie di cancro al seno sono aumentati", ha detto l'autore dello studio il dottor Rowan Chlebowski. "La preponderanza di studi osservazionali avevano suggerito che il tumore avrebbe un esito più favorevole, ma ora stiamo vedendo tutte le categorie di cancro in aumento e, per la prima volta, siamo di segnalazione di mortalità".
I risultati possono alzare il livello di consulenza per i medici dei pazienti circa l'uso della terapia ormonale sostitutiva in post-menopausa (HRT), o almeno la forma combinata della terapia.
"Colpisce sicuramente il modo in cui le persone consiglio", ha detto il Dott. Elizabeth Poynor, un oncologo ginecologico e chirurgo pelvico al Lenox Hill Hospital di New York City. "L'unica ragione per andare in terapia ormonale sostitutiva è oggi per controllare i sintomi della menopausa nelle donne che non possono avere i loro sintomi controllati con metodi non-ormonali. Il rapporto rischio-beneficio è sempre altamente individualizzato, quindi questa sarà sicuramente una componente delle mie conversazioni con i miei pazienti si spostano in avanti. "
"Questo rinforza il messaggio che le donne dovrebbero assumere la dose più bassa possibile per il minor tempo possibile", ha aggiunto Chlebowski, che è un oncologo medico con la Los Angeles Biomedical Research Institute Harbor-UCLA Medical Center. "Forse le donne dovrebbero considerare di parlare al loro medico di smettere dopo un certo periodo di tempo sulla terapia ormonale".
L'ormai leggendario Women's Health Initiative (WHI) è stato bruscamente interrotto nel 2002, dopo i ricercatori hanno segnalato un aumento dell'incidenza di carcinoma mammario nelle donne che assumono estrogeni combinati-plus-progestinico.
L'originale WHI coinvolto 16.608 donne in postmenopausa di età compresa tra 50-79 che avevano ancora il loro utero. I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale ad assumere TOS combinata o un placebo.
Ora, con 11 anni di follow-up totale, Rowan e colleghi hanno trovato che le donne che assumono la terapia ormonale sostitutiva combinata sono stati il 25 per cento più probabilità di avere un carcinoma mammario invasivo rispetto alle donne del gruppo placebo, sono stati il 78 per cento più probabilità di avere il cancro che si era diffuso ai linfonodi e sono stati quasi il doppio di probabilità rispetto al gruppo placebo a morire di cancro al seno. Sono stati anche 57 per cento più probabile che le donne nel gruppo placebo a morire per ogni causa dopo aver ricevuto una diagnosi di cancro al seno.
In altre parole, ci sono stati più morti per cancro al seno (2,6 vs 1,6 decessi per 10.000 donne / anno) e più morti per ogni causa (5,3 vs 3,4 decessi per 10.000 donne / anno), rispettivamente, nel gruppo TOS rispetto a le donne che assumevano un placebo.
uso di terapia ormonale sostitutiva ha fatto cadere fuori dopo la sorpresa 2.002 risultati, dal 35 per cento al 40 per cento delle donne in postmenopausa a circa il 15 per cento al 20 per cento, Chlebowski detto.
"Ma che è ancora decine di milioni di prescrizioni all'anno," ha detto.
E spingendo i numeri di ridurre ulteriormente negli Stati Uniti (in molti altri paesi hanno già drasticamente i tassi di utilizzo minore) richiederanno un certo lavoro, Chlebowski detto.
"La comunità ginecologica è stato prescritto per anni, e per anni si è pensato per essere utile [sul rischio cuore, per esempio]," ha detto. "Gli estrogeni coniugati equini [utilizzato in combinazione con progestinici in questo studio] sono stati introdotti nella pratica degli Stati Uniti nel 1942, in modo che da molto tempo."
Ma, per molti esperti, i rischi sembrano più evidenti che mai.
"Questo studio va anche oltre a scoraggiare l'uso di terapia ormonale sostitutiva in modo che non è rispettosa delle rovescio della medaglia", ha detto il Dott. Freya Schnabel, regista di intervento chirurgico al seno a NYU Langone Medical Center di New York City. "Il WHI era tornato terapia ormonale per il campo della medicina, non Jelly Beans. E 'il farmaco che deve essere vista nel contesto esattamente lo stesso dei rischi e dei benefici, indicazioni e controindicazioni. C'è un lato negativo vero terapia ormonale sostitutiva, e ottenere al seno il cancro non è una questione banale affatto. "
Uno studio apparso sul numero 20 ottobre del Journal of American Medical Association è in contrasto con precedenti studi osservazionali avevano suggerito che il rischio sollevato di cancro al seno, ma solo per meno e più curabili tumori aggressivi. I ricercatori hanno aggiunto che questa è la prima volta un aumento della mortalità è stata dimostrata.
I risultati si applicano solo ai estrogeno-più-progestinico, o la terapia ormonale combinata, non la terapia estrogenica-alone.
"Sembra che tutte le categorie di cancro al seno sono aumentati", ha detto l'autore dello studio il dottor Rowan Chlebowski. "La preponderanza di studi osservazionali avevano suggerito che il tumore avrebbe un esito più favorevole, ma ora stiamo vedendo tutte le categorie di cancro in aumento e, per la prima volta, siamo di segnalazione di mortalità".
I risultati possono alzare il livello di consulenza per i medici dei pazienti circa l'uso della terapia ormonale sostitutiva in post-menopausa (HRT), o almeno la forma combinata della terapia.
"Colpisce sicuramente il modo in cui le persone consiglio", ha detto il Dott. Elizabeth Poynor, un oncologo ginecologico e chirurgo pelvico al Lenox Hill Hospital di New York City. "L'unica ragione per andare in terapia ormonale sostitutiva è oggi per controllare i sintomi della menopausa nelle donne che non possono avere i loro sintomi controllati con metodi non-ormonali. Il rapporto rischio-beneficio è sempre altamente individualizzato, quindi questa sarà sicuramente una componente delle mie conversazioni con i miei pazienti si spostano in avanti. "
"Questo rinforza il messaggio che le donne dovrebbero assumere la dose più bassa possibile per il minor tempo possibile", ha aggiunto Chlebowski, che è un oncologo medico con la Los Angeles Biomedical Research Institute Harbor-UCLA Medical Center. "Forse le donne dovrebbero considerare di parlare al loro medico di smettere dopo un certo periodo di tempo sulla terapia ormonale".
L'ormai leggendario Women's Health Initiative (WHI) è stato bruscamente interrotto nel 2002, dopo i ricercatori hanno segnalato un aumento dell'incidenza di carcinoma mammario nelle donne che assumono estrogeni combinati-plus-progestinico.
L'originale WHI coinvolto 16.608 donne in postmenopausa di età compresa tra 50-79 che avevano ancora il loro utero. I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale ad assumere TOS combinata o un placebo.
Ora, con 11 anni di follow-up totale, Rowan e colleghi hanno trovato che le donne che assumono la terapia ormonale sostitutiva combinata sono stati il 25 per cento più probabilità di avere un carcinoma mammario invasivo rispetto alle donne del gruppo placebo, sono stati il 78 per cento più probabilità di avere il cancro che si era diffuso ai linfonodi e sono stati quasi il doppio di probabilità rispetto al gruppo placebo a morire di cancro al seno. Sono stati anche 57 per cento più probabile che le donne nel gruppo placebo a morire per ogni causa dopo aver ricevuto una diagnosi di cancro al seno.
In altre parole, ci sono stati più morti per cancro al seno (2,6 vs 1,6 decessi per 10.000 donne / anno) e più morti per ogni causa (5,3 vs 3,4 decessi per 10.000 donne / anno), rispettivamente, nel gruppo TOS rispetto a le donne che assumevano un placebo.
uso di terapia ormonale sostitutiva ha fatto cadere fuori dopo la sorpresa 2.002 risultati, dal 35 per cento al 40 per cento delle donne in postmenopausa a circa il 15 per cento al 20 per cento, Chlebowski detto.
"Ma che è ancora decine di milioni di prescrizioni all'anno," ha detto.
E spingendo i numeri di ridurre ulteriormente negli Stati Uniti (in molti altri paesi hanno già drasticamente i tassi di utilizzo minore) richiederanno un certo lavoro, Chlebowski detto.
"La comunità ginecologica è stato prescritto per anni, e per anni si è pensato per essere utile [sul rischio cuore, per esempio]," ha detto. "Gli estrogeni coniugati equini [utilizzato in combinazione con progestinici in questo studio] sono stati introdotti nella pratica degli Stati Uniti nel 1942, in modo che da molto tempo."
Ma, per molti esperti, i rischi sembrano più evidenti che mai.
"Questo studio va anche oltre a scoraggiare l'uso di terapia ormonale sostitutiva in modo che non è rispettosa delle rovescio della medaglia", ha detto il Dott. Freya Schnabel, regista di intervento chirurgico al seno a NYU Langone Medical Center di New York City. "Il WHI era tornato terapia ormonale per il campo della medicina, non Jelly Beans. E 'il farmaco che deve essere vista nel contesto esattamente lo stesso dei rischi e dei benefici, indicazioni e controindicazioni. C'è un lato negativo vero terapia ormonale sostitutiva, e ottenere al seno il cancro non è una questione banale affatto. "
domenica 17 ottobre 2010
TRATTAZIONE AL SENATO
Atto Camera n. 3427
XVI Legislatura
- Dati generali
- Testi ed emendamenti
Disposizioni per il riconoscimento dell'endometriosi come malattia che dà diritto all'esenzione dalla partecipazione al costo per le prestazioni di assistenza sanitaria, nonché istituzione del Registro nazionale dell'endometriosi
Iter
15 giugno 2010: assegnato (non ancora iniziato l'esame)
| C.3427 | assegnato (non ancora iniziato l'esame) | 15 giugno 2010 |
Iniziativa Parlamentare
Natura
ordinaria
Presentazione
Presentato in data 26 aprile 2010; annunciato nella seduta ant. n. 312 del 27 aprile 2010.
Classificazione TESEO
MALATI , MALATTIE , ASSISTENZA SANITARIA , ESENZIONI DA IMPOSTE TASSE E CONTRIBUTI
Assegnazione
Assegnato alla 12ª Commissione permanente (Affari sociali) in sede referente il 15 giugno 2010. Annuncio nella seduta ant. n. 337 del 15 giugno 2010.
Pareri delle commissioni 1ª (Aff. costit.), 5ª (Bilancio), Questioni regionali
Pareri delle commissioni 1ª (Aff. costit.), 5ª (Bilancio), Questioni regionali
sabato 16 ottobre 2010
ARIANNe
Brutta cosa davvero, i parassiti, anche per le farfalle. Le farfalle monarca, per esempio, possono essere infettate da un protozoo parassita dal nome complicato, Ophryocystis elektroscirrha, che crea loro non pochi problemi, a partire dal fatto che gli individui infetti sono meno vitali e mostrano una sopravvivenza ridotta. Che fare, allora, in caso di infezione? Sembra proprio che una soluzione ci sia, ed è il ricorso a piante medicinali. In realtà la farfalla “erborista” non riesce a curare sé stessa ma, selezionando accuratamente le piante su cui depone le uova, può curare la progenie, riducendo il suo carico di parassiti. Ed ecco: il primo esempio di uso trans-generazionale di piante medicinali è servito .
Vorremmo che ARIANNe fosse questo.
Non solo un luogo virtuale in cui scambiarsi informazioni, coraggio, accettazione di come cambia una vita e la sua progettualità.
Una occasione di aiuto concreto attraverso una rete attiva e capillare. Un progetto ambizioso certo, ma necessario.
BENVENUTA tu che conosci questo male
BENVENUTA tu che ci vuoi conoscere
BENVENUTO uomo che vuoi capire
Lucia Rosas
Iscriviti a:
Commenti (Atom)